鉬靶拍片是乳腺檢查的常用手段，它可以協(xié)助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和診斷乳腺的良性和惡性腫瘤。

什么是鉬靶照相？

所謂“鉬鈀”，就是“鉬靶拍片”、“鉬靶攝影裝置”。

鉬靶照相是利用軟X線對乳腺組織進行攝像，通俗地說，就是乳腺的“夾板拍片”，是將乳腺放置于兩塊特制平板中，壓緊后進行攝片，以達到對乳腺內(nèi)組織進行診斷的目的。

鉬靶照相對乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等都有很重要的診斷作用，是乳腺外科最常用的檢查方式之一。

乳腺鉬靶的特點

01優(yōu)點：

1、無創(chuàng)，痛苦小。乳腺鉬靶檢查不會觸及到體內(nèi)，痛苦相對較小，簡便易行。留取的圖像可供前后對比，不受年齡、體形的限制。對乳腺癌的診斷敏感性為82%～89%，特異性為87%～94%。

2、簡單、方便。鉬靶是診斷乳腺癌的最基本方法之一，鉬靶+彩超是乳腺篩查的金標準。

3、靈敏度高。可以發(fā)現(xiàn)≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隱匿性病灶，敏感度85~90％，而且降低了放射劑量。乳腺鉬靶對于彩超和核磁無法鑒別的鈣化病變可以進行準確辨別。

依據(jù)病變與正常乳腺組織間的密度差，鉬靶攝影下乳腺癌的表現(xiàn)為腫塊結(jié)節(jié)影和鈣化灶。細沙樣、蠕蟲形、成簇形的鈣化影也是早期乳腺癌特征性的表現(xiàn)，這樣的檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

02不足：

1、鉬靶容易檢測出乳房內(nèi)部的鈣化，微小鈣化也很容易看到。但對致密性乳腺存在的病變判斷能力較差，對導管內(nèi)病變判斷也不高，需要借助彩超和其它手段行確診。

2、對于乳房偏小的患者，或合并乳腺增生的情況，不容易診斷，可能出現(xiàn)誤診的情況。

鉬靶檢查注意事項

鉬靶檢查前要做哪些準備？

1、因檢查時需將所有衣物和內(nèi)衣去掉，所以最好穿著柔軟的開襟衣物，方便醫(yī)生檢查。

2、常規(guī)檢查需要拍攝四張照片，分別是雙側(cè)軸位及雙側(cè)側(cè)位或斜位。

3、檢查操作時需用乳腺夾板輕夾住乳房，以便更好的暴露大部分乳腺組織。

中國抗癌協(xié)會推薦的乳腺癌篩查方法

1、年齡在40~60歲：每年1次乳腺X線檢查和臨床體檢。

2、年齡在60~69歲：每1-2年乳腺X線檢查和臨床體檢。

3、年齡在40歲以下：每1-3年1次乳腺臨床檢查。

4、已確診為乳腺病變的患者定時進行復查，以便及早發(fā)現(xiàn)病變，對癥治療。

乳腺癌診斷

01 乳腺癌診斷方式

1、觸診：即醫(yī)生通過用手觸摸來檢查，有經(jīng)驗的醫(yī)生觸診準確率可達80％。

2、彩超檢查。參考

3、鉬靶檢查。

三種方法各有局限性，因此對乳腺癌診斷強調(diào)綜合檢查，即三種檢查相互補充，這樣才能不會漏診。

02 鉬靶影像中，乳腺癌是什么樣子？

乳腺癌腫瘤生長較快，內(nèi)部常出現(xiàn)壞死、鈣化，這些癥狀容易被鉬靶檢測到。

乳腺癌的鈣化經(jīng)常表現(xiàn)為細小泥沙樣鈣化，這種鈣化很密集，呈一簇一簇的，粗細不均，濃淡不一。鈣化可能在腫塊內(nèi)，也可能在腫塊外，也可能看不到腫塊，只看到鈣化。

部分惡性腫瘤，鉬靶影像僅表現(xiàn)為單純腫塊，典型的乳腺癌表現(xiàn)為圓形或類圓形,可能有分葉狀、毛刺狀或觸角狀。