對慢阻肺患者來說,氧療是非常重要的一種治療手段,然而,慢阻肺的氧療周期是比較長的,因為慢阻肺氧療的重點在于“長期家庭氧療”
目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)界公認(rèn)每天持續(xù)15小時以上吸氧,堅持一段時間后可以起到一定的作用,不過也有很多患者反饋,雖然堅持長期氧療,但是仍感覺效果不佳。
目前常用的氧療方式并不是最完善的方式
實際上,目前最常用的氧療方式并不是最完善的方式,因為大部分家用制氧機(jī),流速不可控,氧濃度不可調(diào),同時缺乏加溫加濕手段,僅能維持基本的氧氣供應(yīng)功能,對于慢阻肺這種系統(tǒng)性疾病,起到的作用比較有限。
這也是為什么很多患者覺得長期家庭氧療的效果比較有限,一方面是制氧機(jī)流速過低,氧氣無法有效吸入,難以改善氧合。
另一方面可能氧濃度不夠準(zhǔn)確,過高或過低的氧濃度都可能影響氧濃度,家用醫(yī)療器械需要患者自己操作的環(huán)節(jié)比較多,這些環(huán)節(jié)都有可能影響氧濃度。
制氧機(jī)+高流量呼吸濕化治療儀是關(guān)鍵
通過制氧機(jī)+高流量呼吸濕化治療儀進(jìn)行氧療的方式,稱為高流量氧療,高流量氧療是一種古老的氧療方式,早期由于加溫濕化問題未得到解決,因此一般不作為氧療的主要選擇。隨著技術(shù)的發(fā)展,目前高流量氧療的種種缺點已經(jīng)得到了有效的解決。也從以前的非必要方式,成為了目前最理想的氧療方式。
臨床肺科雜志2019年《客觀評價高流量氧療》中提到:經(jīng)鼻高流量氧療(high-flow nasal cannula oxygentherapy ,HFNC)是一種比較古老的氧療方法,早期由于沒有有效解決濕化、溫化問題,未能獲得臨床應(yīng)用;隨著這些問題的解決,HFNC 成為目前最理想的氧療方式;加之簡單方便,僅需簡單培訓(xùn)即可使用,臨床應(yīng)用日益廣泛。




