高流量呼吸濕化治療儀，指通過高流量專用鼻塞或其他患者接口，持續(xù)為患者提供可以調(diào)控并相對(duì)恒定吸氧濃度（21%~100%），溫度（31-37℃）和濕度的高流量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式。高流量呼吸濕化治療儀是一種新型的氧療儀，與普通氧療相比，其改善氧合的作用更好; 與無創(chuàng)呼吸機(jī)相比，其顯著優(yōu)勢(shì)在于舒適性及耐受性、依從性。

臨床常用于輕中度低氧血癥，如低氧性呼吸衰竭，如ARDS、肺炎、肺纖維化、心源性肺水腫等患者。對(duì)單純低氧性呼吸衰竭（Ⅰ型呼吸衰竭）患者具有積極的治療作用，對(duì)部分輕度低氧合并高碳酸血癥（Ⅱ型呼吸衰竭）患者也具有一定的治療作用。

產(chǎn)品主要特點(diǎn)

1. 提供穩(wěn)定的高吸氧濃度，快速有效地改善血氧。

2. 沖刷生理性解剖學(xué)死腔，減少二氧化碳再吸入。

3. 形成一定的氣道正壓，保持氣道暢通。

4. 降低患者上氣道阻力和呼吸功等作用改善患者的換氣和部分通氣功能。

5. 充分地濕化和溫化，使氣道粘液纖毛清理功能處于最佳狀態(tài)。

高流量呼吸濕化治療儀適應(yīng)癥及禁忌

要想高流量呼吸濕化治療儀在使用過程中發(fā)揮更好的作用，首先把握好適應(yīng)癥很重要。根據(jù)已發(fā)表的HFNC臨床應(yīng)用研究證據(jù)，目前認(rèn)為高流量呼吸濕化治療儀主要應(yīng)用于治療輕、中度Ⅰ型呼吸衰竭患者。

對(duì)于伴有嚴(yán)重通氣功能障礙的Ⅱ型呼吸衰竭患者，建議慎重選擇高流量呼吸濕化治療儀。

適應(yīng)癥

1. 輕~中度Ⅰ型呼吸衰竭（100 mmHg≤PaO2/FiO2<300 mmHg）

2.  輕度呼吸窘迫（呼吸頻率>24次/min）

3. 輕度通氣功能障礙（pH≥7.3）

4. 對(duì)傳統(tǒng)氧療或無創(chuàng)正壓通氣不耐受或有禁忌癥者

相對(duì)禁忌癥

1. 重度Ⅰ型呼吸衰竭（PaO2/FiO2<100 mmHg）
2. 通氣功能障礙（pH<7.30）
3. 矛盾呼吸
4. 氣道保護(hù)能力差，有誤吸高危風(fēng)險(xiǎn)
5. 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，需要應(yīng)用血管活性藥物
6. 面部或上呼吸道手術(shù)不能佩戴HFNC者
7. 鼻腔嚴(yán)重堵塞
8. HFNC（經(jīng)鼻高流量濕化氧療）不耐受

絕對(duì)禁忌癥

1. 心跳呼吸驟停，需緊急氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣
2. 自主呼吸微弱、昏迷
3. 極重度Ⅰ型呼吸衰竭（PaO2/FiO2<60 mmHg）
4. 通氣功能障礙（pH<7.25）

———資料來源《成人經(jīng)鼻高流量濕化氧療臨床規(guī)范應(yīng)用專家共識(shí)》