在女性高發(fā)的惡性腫瘤中,排在第一位的就是乳腺癌!根據(jù)世衛(wèi)組織的研究報(bào)告表明,中國(guó)女性乳腺癌的病發(fā)和死亡率在全球范圍內(nèi)都處于較低的水平,但是,發(fā)病人數(shù)卻占據(jù)了全球的11.19%,這一數(shù)據(jù)僅次于美國(guó)。而且,在近20年來(lái),乳腺癌的病發(fā)和死亡率也在不斷增長(zhǎng),防控形勢(shì)較為嚴(yán)峻。
乳腺雖然不是人體內(nèi)重要的器官,但乳腺癌同樣會(huì)威脅到患者生命。如果未能在早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,癌細(xì)胞就會(huì)向周圍組織進(jìn)入和轉(zhuǎn)移,可侵犯人體多個(gè)器官和組織,最終導(dǎo)致患者器官衰竭而死亡。所以,乳腺癌篩查是十分必要的,它能早期幫助患者發(fā)現(xiàn)乳腺潛藏的問(wèn)題。
目前,臨床上常用到篩查乳腺癌的方式為乳腺彩超、乳腺鉬靶等。由于對(duì)醫(yī)療知識(shí)不夠了解,所以很多人在選擇時(shí)也相對(duì)糾結(jié)。
那乳腺彩超和乳腺鉬靶這兩種檢查方式,到底有什么區(qū)別?
乳腺鉬靶的檢查
一般情況下,乳腺鉬靶的檢查可篩查多種乳腺疾病,包括了病理性增生、纖維瘤和囊腫等。同時(shí),臨床上不能觸及的腫塊病變以及乳頭溢液,也可通過(guò)鉬靶進(jìn)行篩查。其對(duì)早期原位乳腺癌的診斷尤為重要。
它的主要特點(diǎn),就是檢查出無(wú)法觸摸到的乳腺腫塊;特別是對(duì)于大乳房和脂肪型的乳房,診斷性能高達(dá)95%!而對(duì)于少許的微小鈣化的乳腺癌,也可進(jìn)行診斷發(fā)現(xiàn)。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,鉬靶對(duì)乳腺癌的診斷敏感性達(dá)到了82~89%,對(duì)特異性的乳腺癌敏感性,也達(dá)到了87~94%左右!
乳腺彩超檢查
乳腺彩超的檢查,主要可判斷乳腺腫物的性質(zhì),比如是囊性還是實(shí)性腫物。
它對(duì)囊腫的診斷率可高達(dá)95%。超聲還能通過(guò)多角度、多方位的掃描,全面分析病變的性質(zhì),檢查也更為徹底一些。
就東方女性而言,乳腺的腺體組織相對(duì)較小,且普遍較為緊密,所以超聲在檢查乳腺腫塊方面的敏感性,可能高于鉬靶檢查;而且,超聲可以顯示乳腺內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu),對(duì)于鉬靶檢查無(wú)法篩查的致密乳腺,彩超就可幫助篩查出腫瘤。同時(shí),對(duì)于腋窩、鎖骨處的淋巴結(jié)增大,超聲也可提示表現(xiàn)出來(lái)。
但是超聲也有一個(gè)缺點(diǎn),恰恰就是鉬靶的優(yōu)點(diǎn),也就是說(shuō):其對(duì)細(xì)小鈣化的判斷不夠準(zhǔn)確!
二者適合的年齡段不同
乳腺鉬靶檢查,相對(duì)適合軟組織的透照成像檢查,對(duì)于35歲以下的女性而言,乳房腺體的結(jié)構(gòu)相對(duì)致密一些,而且纖維組織非常豐富,在檢查時(shí)常表現(xiàn)出乳房的致密性陰影,缺乏特異層次對(duì)比。所以相對(duì)而言,35歲以下的女性進(jìn)行鉬靶檢查的意義,不如35歲以上的女性大。
而乳腺彩超則不相同,它適合任何年齡段的女性篩查,即便是在孕期和哺乳期,它也是最為安全的檢查方式,不需要擔(dān)心輻射問(wèn)題。
在此,需要提醒大家的一點(diǎn)是:鉬靶檢查和乳腺彩超診斷的準(zhǔn)確率都相對(duì)較高,并沒(méi)有哪一種比較優(yōu)秀。在很多情況下,二者需要聯(lián)合應(yīng)用。
鉬靶檢查無(wú)法確定沒(méi)表現(xiàn)出鈣化的早期乳腺癌,必須解除乳腺彩超才能精確診斷。所以,二者之間各有所長(zhǎng),沒(méi)有誰(shuí)比較優(yōu)秀這一說(shuō)法。

